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湖南法治報(bào)訊（通訊員 吳湘玲）近日，永州市第四人民醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)聯(lián)合湘雅二醫(yī)院專(zhuān)家，成功為一名尿毒癥患者實(shí)施全市首例國(guó)產(chǎn)器械冠脈內(nèi)旋磨術(shù)，成功破解復(fù)雜冠脈鈣化難題，為患者打通“生命通道”。

46歲的唐女士確診尿毒癥多年，近一個(gè)月反復(fù)胸痛，病情嚴(yán)重。經(jīng)冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)其右冠狀動(dòng)脈中段存在95%的重度狹窄，并伴有嚴(yán)重鈣化——血管壁如同被堅(jiān)硬“石頭”包裹，常規(guī)介入手術(shù)難以進(jìn)行。若不及時(shí)處理，患者隨時(shí)可能發(fā)生急性心肌梗死，危及生命。

“尿毒癥患者常伴隨腎功能衰竭、凝血功能異常等情況，手術(shù)耐受性較差，再加上嚴(yán)重冠脈鈣化，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?！毙难軆?nèi)科主任、主任醫(yī)師鄒鵬介紹。為確?；颊叩玫阶罴阎委?，醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，并邀請(qǐng)湘雅二醫(yī)院心血管介入專(zhuān)家共同會(huì)診，最終決定采用國(guó)產(chǎn)冠脈內(nèi)旋磨系統(tǒng)實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)。該技術(shù)是目前處理嚴(yán)重冠脈鈣化病變的有效手段，國(guó)產(chǎn)冠脈內(nèi)旋磨系統(tǒng)實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)此前在永州地區(qū)尚未開(kāi)展。

手術(shù)中，湘雅二醫(yī)院專(zhuān)家與本院胸痛中心團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，將直徑僅1.25毫米的橄欖型旋磨頭送至病變血管處。旋磨頭以每分鐘約12-15萬(wàn)轉(zhuǎn)的高速旋轉(zhuǎn)，遵循“只磨硬、不傷軟”的原則，將鈣化斑塊精細(xì)研磨成微顆粒，后由人體自然代謝清除。術(shù)中患者一度出現(xiàn)血壓、心率下降，經(jīng)團(tuán)隊(duì)迅速應(yīng)對(duì)后轉(zhuǎn)危為安。旋磨完成后，團(tuán)隊(duì)順利植入支架，成功開(kāi)通血管，恢復(fù)血流。

手術(shù)前、后對(duì)比圖

整臺(tái)手術(shù)歷時(shí)約3小時(shí)，過(guò)程順利。術(shù)后唐女士胸痛癥狀明顯緩解，生命體征平穩(wěn)，目前已逐步康復(fù)。她欣慰地表示：“沒(méi)想到在家門(mén)口就能得到這么好的治療，現(xiàn)在胸口不疼了，心里也踏實(shí)了！”

本例手術(shù)的成功開(kāi)展，既展現(xiàn)了國(guó)產(chǎn)冠脈旋磨系統(tǒng)的可靠性能——有助于打破國(guó)外技術(shù)壟斷、降低醫(yī)療成本，使更多基層患者受益；也體現(xiàn)了永州市第四人民醫(yī)院在多學(xué)科協(xié)作與復(fù)雜病例救治方面的綜合實(shí)力。通過(guò)“本土團(tuán)隊(duì)+上級(jí)專(zhuān)家”協(xié)同模式，醫(yī)院不僅能為本地區(qū)患者提供高水準(zhǔn)診療，也避免了患者長(zhǎng)途轉(zhuǎn)診的奔波與風(fēng)險(xiǎn)。

未來(lái)，永州市第四人民醫(yī)院將繼續(xù)推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng)與學(xué)科建設(shè)，不斷提升復(fù)雜心血管疾病的診療能力，以更優(yōu)質(zhì)、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，守護(hù)湘南地區(qū)百姓健康。

作者：吳湘玲

責(zé)編：左爽

一審：楊友林

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)